JAMA: Медики обнаружили неожиданную пользу лишнего веса

Исследование, опубликованное в журнале JAMA, показало, что пожилые пациенты с избыточным весом или лёгкой степенью ожирения имеют более высокие шансы на выживание после серьёзных плановых операций, чем люди с нормальным индексом массы тела.

В работе участвовали 414 человек старше 65 лет, перенёсших хирургическое вмешательство с февраля 2019-го по январь 2022 года. Учёные оценивали индекс массы тела (ИМТ), частоту послеоперационных осложнений, показатели смертности через месяц и год, а также состояние здоровья пациентов при выписке.

Наименьший риск смертности наблюдался при ИМТ 25–29,9. В этой группе в течение 30 дней после операции умер лишь 1 из 128 пациентов (0,8 процента). Среди лиц с нормальным ИМТ (18,5–24,9) показатель оказался значительно выше — 18,8 процента (25 из 133). При выраженном ожирении (ИМТ выше 40) осложнения регистрировались у 79 процентов больных. Самые неблагоприятные результаты показала группа с дефицитом веса (ИМТ ниже 18,5): смертность в течение месяца достигла 75 процентов (15 из 20).

Авторы объясняют результаты так называемым парадоксом ожирения: при некоторых заболеваниях наличие дополнительных жировых и мышечных резервов помогает организму лучше переносить стресс и нагрузки во время восстановления. При этом исследования подчёркивают, что ожирение не является защитой от заболеваний в целом.