Учёные объяснили, что бета-блокаторы грозят навредить сердцу вместо пользы
Масштабное международное исследование поставило под сомнение традиционное назначение бета-блокаторов после инфаркта миокарда.
Данные показали, что для пациентов с сохранённой функцией сердца препараты не только не приносят ожидаемой пользы, но в отдельных случаях могут быть опасны.
Результаты были представлены на конгрессе Европейского общества кардиологов и опубликованы в журнале The New England Journal of Medicine. В исследование включили более 8,5 тысячи пациентов из 109 клиник Испании и Италии. Участников разделили на две группы: одни получали бета-блокаторы после выписки, другие — нет.
Почти четырёхлетнее наблюдение не выявило различий между группами в уровне смертности, частоте повторных инфарктов и случаях госпитализации из-за сердечной недостаточности. Таким образом, стандартная терапия бета-блокаторами не оправдала возлагаемых на неё ожиданий.
Особенно показательными оказались данные о влиянии препаратов на женщин: у пациенток с нормальной функцией сердца прием бета-блокаторов был связан с повышенной вероятностью неблагоприятных исходов. У мужчин аналогичной зависимости зафиксировано не было.
Авторы исследования отмечают, что эти результаты могут серьёзно повлиять на международные клинические рекомендации. Если ранее препараты назначались почти 80% пациентов после инфаркта, то сегодня необходимость такого подхода требует пересмотра, учитывая современный уровень кардиологического лечения и риски побочных эффектов.