Врачи лечат как хотят: выяснилось, чем грозит новый порядок лечения по ОМС

Министерство здравоохранения готовит изменения, которые могут существенно повлиять на качество медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Речь идет о новом порядке применения клинических рекомендаций, представляющих собой научно обоснованные алгоритмы диагностики и лечения, пишет EAOmedia.ru.

В чем суть изменений
Если раньше врачи были обязаны строго следовать этим рекомендациям, а страховые компании использовали их как основу для проверки качества оказанной помощи, то теперь Минздрав получил исключительное право определять правила их применения. Таким образом, ведомственные приказы будут определять, что именно считать надлежащим лечением в рамках ОМС.

Почему это важно
Клинические рекомендации обеспечивают единые стандарты медицинской помощи по всей стране. Их нарушение нередко приводит к тяжелым последствиям. Так, в одном случае 56-летнему пациенту с диабетом не скорректировали терапию и не выявили начинающуюся сердечную недостаточность, что закончилось смертельным инфарктом. В другом случае 36-летняя женщина с бронхитом едва выжила после того, как врачи отказались от своевременного назначения антибиотиков.

Основные опасения
Проект приказа Минздрава пока не опубликован для общественного обсуждения. Эксперты выражают беспокойство, что новые правила могут размыть критерии качества медицинской помощи. В таком случае медицинские учреждения смогут ссылаться на нехватку ресурсов, чтобы оправдывать ошибки и халатность. Особенно серьезные риски видят в онкологии, где соблюдение стандартов в выборе препаратов напрямую влияет на жизнь пациентов.

Что стоит на кону
Четкие клинические рекомендации сейчас позволяют страховым компаниям защищать права пациентов и добиваться ответственности со стороны медучреждений. От окончательного решения Минздрава зависит, удастся ли сохранить этот механизм в прежнем виде.