В США прошло изучение препаратов, представляющих угрозу для печени

Американские исследователи изучили данные электронных медицинских карт 7,9 млн пациентов, наблюдавшихся в системе здравоохранения Министерства по делам ветеранов.

Цель работы заключалась в определении лекарственных средств, способных повышать вероятность госпитализаций из‑за тяжелого острого повреждения печени.

Анализ охватил период с 2000 по 2021 год, в ходе которого было зафиксировано 1 739 случаев госпитализации. Для оценки риска учитывались показатели АЛТ, билирубина и международного нормализованного отношения. В исследование не включались препараты для лечения заболеваний печени, терапии алкоголизма, антикоагулянты и инъекционные лекарства.

В результате было выявлено 17 медикаментов, связанных с повышенной вероятностью осложнений, несмотря на то что ранее они не считались гепатотоксичными. Наибольший риск — более 10 госпитализаций на 10 000 пациентов — показали семь препаратов: ставудин, эрлотиниб, талидомид, хлорпромазин, метронидазол, прохлорперазин и изониазид.

Еще десять лекарств сопровождались риском от 5 до 9,9 госпитализаций на 10 000 пациентов, среди них моксифлоксацин, азатиоприн и левофлоксацин.

Авторы исследования отмечают значимость анализа больших данных в фармаконадзоре и подчеркивают, что результаты позволяют точнее прогнозировать возможные осложнения и корректировать терапевтические подходы. Однако база была ограничена в основном мужской популяцией и не затрагивала пациентов с заболеваниями печени.

Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.