Хроническая бессонница ведёт к изменениям в мозге, повышающим риск слабоулия

Исследование клиники Майо в США показало связь хронической бессонницы с изменениями в мозге, которые повышают риск деменции.

В наблюдении участвовали 2750 человек в возрасте от 50 лет, за которыми следили в среднем пять с половиной лет. Ежегодные обследования включали тесты на память и сканирование мозга для оценки накопления амилоида и повреждений белого вещества — показателей будущих когнитивных нарушений, пишет Mayo Clinic News Network.

Хроническая бессонница, диагностированная у 16% участников, оказалась связана с более быстрым ухудшением памяти и мышления. У таких людей на 40% чаще развивались лёгкие когнитивные расстройства или деменция. Особенно выраженными изменения были у тех, кто одновременно мало спал: уже в начале исследования их когнитивное состояние выглядело словно они были старше на четыре года, а уровни амилоида и повреждений белого вещества были выше среднего.

При этом у части людей с бессонницей, которые спали дольше обычного, повреждений белого вещества оказалось меньше. Учёные отметили, что слабые места мозга при бессоннице подвергаются «двойному удару» — амилоид нарушает работу нейронов, а изменения белого вещества разрывают связи между областями мозга.

Также подтвердился повышенный риск для носителей гена ApoE4: их когнитивное снижение наступало быстрее, а вред бессонницы был сопоставим с действием этого фактора риска. Исследователи предполагают, что ApoE4 замедляет выведение амилоида и повышает уязвимость сосудов.

Результаты согласуются с другими работами из Великобритании, Китая и США, указывающими: качество сна в среднем возрасте связано с когнитивным здоровьем в будущем. Хроническая бессонница может способствовать деменции сразу несколькими путями — через накопление амилоида, разрушение белого вещества, а также влияние на давление и уровень сахара в крови.

В то же время данные о пользе медикаментов против бессонницы противоречивы. Золотым стандартом терапии остаётся когнитивно-поведенческий подход, который улучшает сон у большинства пациентов, но его влияние на профилактику деменции пока не доказано.

Авторы исследования подчёркивают: внимание к качеству сна должно начинаться не в пожилом возрасте, а ещё в середине жизни, когда контроль сна, давления, холестерина и физической активности может стать основой сохранения здоровья мозга.