«Ъ» нашёл реальные сроки обязательной практики для молодых врачей

Газете «Ъ» стали известны детали реализации закона об обязательном трудоустройстве выпускников медицинских вузов и колледжей, обучавшихся на бюджетных местах.

Согласно проектам подзаконных актов Минздрава, срок обязательной работы под руководством наставника будет зависеть от специальности и региона.

Максимальный срок наставничества — три года — установлен лишь для ряда направлений, включая лечебное дело, неонатологию, терапию, онкологию, пластическую, сердечно-сосудистую и торакальную хирургию. Для остальных специальностей предусмотрены меньшие периоды. В сельских территориях, малых городах и новых регионах этот срок будет сокращен наполовину, но не менее чем до одного года. От обязательной работы с наставником освобождены фармацевты и специалисты по нескольким редким направлениям, включая гигиену питания и труда, организацию санэпидслужбы, авиационную и водолазную медицину.

Закон, принятый 11 ноября, вводит двухуровневую систему медобразования. Первая ступень — специалитет, после которого можно работать в общей медицинской практике. Обучение на ней возможно за счет бюджета, по целевому договору или платно. При нарушении условий целевого договора студент обязан компенсировать государству трехкратную стоимость обучения.
Вторая ступень — ординатура, которая теперь может быть только платной или целевой. За невыполнение условий целевого договора ординаторы уплачивают компенсацию и штраф в двукратном размере.

После первичной аккредитации выпускники должны отработать с врачом-наставником до трех лет, после чего допускаются к периодической аттестации. При отказе от наставничества врач обязан каждые пять лет проходить более сложную первичную аккредитацию.

Наставником может быть специалист со стажем не менее пяти лет, давший согласие на работу с молодыми врачами. Наставничество может проходить очно или дистанционно, оформляется трудовым договором и оплачивается. По итогам наставник подает отчет, на основании которого руководитель медучреждения утверждает завершение программы.

Списки организаций для прохождения наставничества будут публиковаться региональными минздравами дважды в год — 1 января и 1 июля. Министерство подчеркивает, что приоритет отдан клиническим специальностям, где необходимы практические навыки и строгое соблюдение протоколов лечения.

Глава профсоюза работников здравоохранения России Анатолий Домников уверен, что новая система укрепит кадровый потенциал медицины. Руководители профильных вузов и главные специалисты Минздрава считают закон важным инструментом повышения качества подготовки. При этом часть экспертов и представителей медицинского сообщества выражает сомнения, полагая, что изменения могут ограничить свободу выбора места работы и снизить эффективность наставничества в отдельных регионах.