Изменение правил оказания помощи по ОМС идет с фокусом на прозрачность услуг

С 1 сентября 2026 года в России вступают в силу новые правила оказания медицинской помощи по ОМС. Нововведения направлены на защиту граждан от навязывания коммерческих процедур, которые доступны на бесплатной основе, а также регламентируют работу с персональной информацией пациентов.

Согласно новым требованиям, перед предложением платной услуги сотрудники клиники обязаны уведомить пациента о его праве на бесплатную помощь в рамках государственных гарантий. Для подтверждения этого факта гражданину должны предоставить для ознакомления и подписи специальный бланк. Предлагать коммерческие процедуры без выполнения данного условия запрещено.

Медицинским учреждениям не допускается сокращать объем помощи по ОМС или намеренно увеличивать сроки ее ожидания для пациентов, отказавшихся от платных услуг. Если гражданин по собственной инициативе выбирает дополнительные условия повышенной комфортности, клиника обязана заблаговременно предоставить ему детализированную смету и предупредить о возможных изменениях итоговой стоимости.

Изменения касаются и документооборота. Для заключения договора на платные медицинские услуги вне системы ОМС больше не потребуется предъявлять паспорт. Однако для получения помощи по полису ОМС этот документ останется обязательным.

Также обновляется порядок передачи цифровых медицинских данных. Организации будут обязаны направлять результаты анализов, обследований и медицинские протоколы в ЕГИСЗ в течение одного рабочего дня. После этого документы появятся в личном кабинете пациента на портале «Госуслуги». При желании гражданин имеет право оформить отказ от выгрузки своей информации в систему.

Для разрешения конфликтных ситуаций, включая попытки необоснованного взимания платы, пациентам рекомендуют обращаться в свою страховую медицинскую организацию, которая уполномочена защищать права застрахованных в системе ОМС лиц.