Врач объяснила, как лечат пациента после появления симптомов бешенства
После появления симптомов бешенства официально одобренного специфического лечения не существует. Пациенту проводят интенсивную поддерживающую терапию, рассказала врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней Тюменского ГМУ Мария Антонова в комментарии MK.RU.
Медики стараются снизить воздействие света, шума и других раздражителей, способных спровоцировать судороги. Для контроля возбуждения и болевого синдрома используют седативные и обезболивающие препараты, иногда пациента вводят в медикаментозный сон. Питание при необходимости осуществляют через зонд, а для поддержания дыхания подключают аппарат ИВЛ.
Исследователи продолжают проверять противовирусные средства, индукторы и моноклональные антитела, однако убедительных результатов пока нет даже в экспериментах на животных. Экспериментальный «Милуокский протокол», впервые применённый в США в 2005 году, предусматривает искусственную кому и комбинацию противовирусных препаратов. Его использовали более 70 раз, а число подтверждённых случаев выживания, по разным данным, составляет от 11 до 19. Эффективность метода оценивают примерно в 10–14%, поэтому он не считается доказанным и не включён в российские клинические рекомендации.
Посещение пациентов в реанимации родственниками разрешено российским законодательством, но при бешенстве возможны ограничения из-за эпидемиологических рисков. Передача инфекции от человека к человеку зафиксирована только при пересадке органов. При этом больной в состоянии острого возбуждения может представлять опасность для себя и окружающих.
